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    幼兒氣管異物急救

    來(lái)源:www.21dsw.cn.cn    發(fā)布于:2013/11/19 14:33:39    點(diǎn)擊量:

       氣管異物是較常見(jiàn)的兒童意外急癥,也是引起5歲以下幼兒死亡的常見(jiàn)原因之一。

    嬰幼兒牙齒未萌出或萌出不全,咀嚼功能未發(fā)育成熟,吞咽功能不完善,氣管保護性反射不健全。當異物落入氣管后,最突出的癥狀是劇烈的刺激性嗆咳,由于氣管或支氣管被異物部分阻塞或全部阻塞,出現氣急憋氣,也可因一側的支氣管阻塞,而另一側吸入空氣較多,形成肺氣腫,較大的或棱角小的異物(如大棗)可把大氣管阻塞,短時(shí)間內即可發(fā)生憋喘死亡。還有一種軟條狀異物(如酸菜條)吸入后剛好跨置于氣管分支的嵴上,像跨在馬鞍上,雖只引起部分梗阻,卻成為長(cháng)期的氣管內刺激物,患兒將長(cháng)期咳嗽、發(fā)燒、甚至導致肺炎、肺膿腫形成,也可以置孩子于死地。

    當幼兒出現異物嗆入氣管的情況時(shí),家長(cháng)千萬(wàn)別驚慌失措,不要試圖用手把異物挖出來(lái),可采用以下兩種方法盡快清除異物:

    倒立拍背法 

    對于嬰幼兒,家長(cháng)可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時(shí)輕拍其背部。這樣可以通過(guò)異物的自身重力和嗆咳時(shí)胸腔內氣體的沖力,迫使異物向外咳出。

    推壓腹部法 

    可讓患兒坐著(zhù)或站著(zhù),救助者站其身后,用兩手臂抱住患兒,一手握拳,大拇指向內放在患兒的臍與劍突之間,用另一手掌壓住拳頭,有節奏地使勁向上向內推壓,以促使橫膈抬起,壓迫肺底讓肺內產(chǎn)生一股強大的氣流,使之從氣管內向外沖出,逼使異物隨氣流直達口腔,將其排除。

    若上述方法無(wú)效或情況緊急,應立即將患兒急送醫院,醫生會(huì )根據病情施行氣管鏡鉗取術(shù)或做氣管切開(kāi)術(shù)。
     

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